“日本网红小粉丸”让人上瘾“生酮减肥”或致血管损伤

“日本网红小粉丸”让人上瘾“生酮减肥”或致血管损伤

　　小雅减肥,cici减肥,喝苦瓜水减肥吗为了变美变瘦，人们总是愿意做各种尝试。近年来，日本的网红“小粉丸”和一种名为“生酮饮食”的减肥法受到了许多人的追捧。但是，这些药物和减肥方法有几分靠谱，又对健康是存在伤害呢？据媒体报道，日本网红小粉丸长期服用可能产生依赖性，生酮饮食减肥可能面临血管损伤的风险。

　　小粉丸这个名字，经常代购的年轻人也许并不陌生。在网上搜索“日本小粉丸”，网友的说法五花八门，有的人说它可以用于治疗便秘，有的人说它可以用来减肥，更有人连续服用多年。

　　据都市快报报道，记者向在日本留学的朋友小张打听这款产品，小张说，每次回国，家里的亲戚都会让她帮忙代购小粉丸，而且一买就是十几盒。“亲戚都说小粉丸治便秘效果特别好，不只是年轻人，连我爷爷奶奶的朋友都来找我帮忙带上几盒。”小张表示，小粉丸在日本不属于处方药，在任何一家药妆店都可以买到，代购起来非常方便。

　　那么，小粉丸到底安不安全？杭州市妇产科医院药剂科药师周思思说，小粉丸中主要的有效成分是比沙可啶，属于刺激性泻药的一种。

　　比沙可啶可以在短期内作为慢性便秘的二线治疗药物，也可用于治疗急性便秘，通便效果良好。慢性便秘病人口服比沙可啶片4 周的安全性和有效性已经得到研究证实，但是不应该长期、反复使用。

　　周思思特别强调，如果便秘病人经常使用比沙可啶，可能导致产生依赖或滥用。“长期或超剂量使用比沙可啶可以造成严重水和电解质丢失的腹泻，还可使结肠缺乏张力，不仅不能治疗便秘，反而还会加重症状。”

　　家住城北的王小姐（化名）从2013年起就开始服用小粉丸，到现在已有将近6年的时间。“我从小就有便秘的毛病，还比较严重的，经常好多天都没法排便，肚子胀得难受啊。”在听说日本小粉丸对治疗便秘非常有效后，王小姐立刻找了代购买了一盒。

　　王小姐说，一开始只是想试试，没有抱特别大的希望，没想到效果非常好。“我按照说明书，一次吃3颗，当天没啥反应，结果第二天一起来肚子就有感觉了，上完厕所出来后特别舒服，人都轻松了不少。”从此之后，王小姐便开始按照每天3颗的剂量服用起来。

　　2014年的时候，王小姐怀了二胎，暂时停用了小粉丸。宝宝出生半年后，又必须开始重新服用。她说，以前也吃过酵素、青汁之类的产品，但是作用不大，还是得靠小粉丸，但是一旦停用就无法排便。现在，王小姐会定期购买小粉丸，一次买一盒，里面有400颗，能用上4个月左右。

　　“身边有朋友只吃一颗就肚子痛得死去活来的，因人而异吧，也听说有人会在旅游的时候用，因为水土不服便秘的时候才吃。”王小姐说，她知道一直吃小粉丸肯定会有副作用，自己的例假就经常不准，“可是一停药就上不了厕所也是真的难受，不得不吃啊……”

　　那么便秘到底应该如何治疗？周思思解释，便秘是指在多种致病因素作用下，结直肠、肛门的结构和功能发生改变，表现为排便次数减少。

　　“便秘的治疗应该首先从调整生活方式着手，合理的膳食、多饮水、多运动以及建立良好的排便习惯是慢性便秘患者的基础治疗措施。”她表示调整方法主要有三种：

　　（1）膳食和饮水：推荐每日摄入膳食纤维25-35g、至少饮水1.5-2.0L。高纤维饮食应伴有充足的水合作用以避免粪便嵌塞的症状；推荐食用富含可溶性纤维的水果，比如木瓜和猕猴桃。

　　（3）建立良好的排便习惯：建议在晨起或餐后2小时内尝试排便，排便时集中注意力，上厕所不要超过10分钟。

　　如果在做了上述这些调整之后，便秘症状依然没有改善，这时候才应该开始考虑药物治疗。周思思说，治疗便秘的药物主要分为通便药、促动力药、促分泌药以及灌肠剂和栓剂等。

　　“一线药物包括容积性泻药和渗透性泻药。如果一线药物（协同生活方式调整）两个月还未有效果，考虑治疗失败，可以使用刺激性泻药作为二线药物，且仅在需要时使用，不鼓励长期定期使用刺激性泻药。当饮食调整、渗透性泻药和刺激性泻药均治疗失败时，可以考虑治疗便秘的新型药物，如促动力药和促分泌药。”除此之外，还有精神心理治疗、生物反馈和手术治疗等治疗手段。

　　生酮饮食是指脂肪高比例、碳水化合物低比例，蛋白质和其他营养素合适的配方饮食方式，近年来受到不少减肥人士的推崇。但据新华社报道，近期刊登在国际期刊《营养素》的一项新研究发现，在短期生酮饮食之后如果立即恢复正常碳水化合物摄入，很容易造成血管损伤。

　　据报道，研究人员以9名健康年轻男性为对象，让他们在采用为期7天的生酮饮食法后喝下含有75克葡萄糖的饮料。他们的生酮饮食结构为70%的脂肪、10%的碳水化合物和20%的蛋白质，符合当下流行的生酮饮食法。

　　结果显示，这些人体内出现一些生物标记物，提示血管壁受损。研究人员认为，造成这种损伤的最主要原因是短期生酮饮食使体内糖稳态受损，恢复碳水化合物摄入后血糖迅速升高引发代谢反应，导致血管细胞脱落。

　　这项研究的通讯作者、加拿大不列颠哥伦比亚大学奥卡诺根分校副教授乔纳森·利特尔说，对心血管疾病高风险人群而言，使用生酮饮食法后一旦血糖激增，反而会对血管产生不利影响。研究人员说，由于这次参与研究的对象均为男性且人数较少，未来他们需要更多研究来验证这些发现。

　　公开资料显示，从20世纪20年代开始，美国将生酮饮食作为癫痫病人的饮食疗法，用来控制少儿以及部分成人的癫痫病。到了20世纪末，生酮饮食不光被引入了糖尿病、帕金森综合征等疾病的治疗研究中，美国的罗伯特·阿特金斯博士也运用了其部分原理，创建了阿特金斯减肥法，鼓励人们通过不吃碳水化合物来减肥。

　　2004年生酮饮食传入国内，深圳市儿童医院最早开始采用生酮饮食疗法治疗癫痫，后来在减肥圈子中逐渐流行起来。有观点认为，生酮饮食可以让身体进入“酮症”状态，以体内脂肪而不是葡萄糖作为能量来源。但一些专家认为，长期坚持这种饮食法存在健康风险。

　　有学者分析，当进行生酮饮食减肥，杜绝绝大部分碳水化合物时，血糖水平会下降，容易出现头晕、眼前发黑、出冷汗、乏力等“低血糖反应”，低血糖情况严重时甚至会使脑细胞受损，造成不可逆的脑损伤。与此同时，由于食物种类单一，脂肪以外的一些营养物质，比如部分维生素、纤维素、矿物质等的摄入会大大降低，容易引发便秘、营养不良等问题。当体内蓄积大量酮体时，身体还有可能陷入酮血症或酮尿症，此时血液有酸化现象，轻者会出现恶心、呕吐等症状，重者甚至会发生脱水与休克，危及生命。