“一胖毁所有”真不是空穴来风肥胖竟与这13种癌症相关！

“一胖毁所有”真不是空穴来风肥胖竟与这13种癌症相关！

　　减肥饭团,吃什么中药减肥,比较好的减肥药胖是健康的拦路虎，研究显示它与13种恶性肿瘤相关。希望大家更多关注胖带来的健康问题。

　　好身材难求，美食我定不辜负！你是否已经和肥胖握手言和了呢？势必在以瘦为美的年代做一个自由自在的“胖纸”。

　　医生采用“体质指数(简称BMI)”来判定体重是偏低、正常、超重还是肥胖。

　　当自查BMI不小于28（kg/m2)时，就应该引起警惕，因为肥胖会影响寿命，还会增加Ⅱ型糖尿病、胆固醇代谢异常、高血压、心脏病、脑卒中、痛风、肾结石、不孕不育、癌症等多种疾病的发生风险。

　　2016年《柳叶刀》杂志发布了全球成年人体重调查报告，数据显示中国肥胖人数已经超越美国成为全球第一。

　　中国居民健康与慢性病状况报告（2020年）显示，18岁以上居民超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%[1]，已经成为我国最严重的公共卫生问题之一。

　　《新英格兰医学杂志》（NEJM）在2016年发表了“国际癌症研究组织”（IARC）的一篇文章，文章中调查结果显示：超重和肥胖与13种癌症的发生存在关联，具体为结直肠癌、食管癌、肾癌、子宫内膜癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胆囊癌、卵巢癌、胰腺癌、脑膜瘤、甲状腺癌、多发性骨髓瘤，肥胖问题亟需引起我们的关注。

　　1.过量的脂肪会导致胰岛素分泌过多，高浓度的胰岛素控制血糖的效果被减弱，产生“胰岛素抵抗”，从而刺激癌细胞的生长。

　　2.过量的脂肪会引起雌激素分泌过多，从而增加了乳腺癌和子宫内膜癌的发病风险。

　　3.脂肪细胞会产生多种激素，破坏体内激素的整体平衡，这有可能增加患癌风险。

　　5过度肥胖时，体内的“小卫士”T淋巴细胞、NK细胞（自然杀伤细胞）增殖能力比正常体重的人大大减少，导致人体免疫力下降，这样免疫系统难以监视并及时杀死早期肿瘤细胞，从而导致癌症的发生和发展。

　　肥胖无疑会影响到肿瘤的进展、复发和预后，但对于肥胖的肿瘤患者而言并不意味着盲目减重。

　　2020年发表在《International Journal of Cancer》杂志的一项研究发现，与确诊后体重保持（体重变化率小于5%）的乳腺癌患者相比，体重减少超过10%的乳腺癌患者的全因死亡风险增加了150%，并且乳腺癌死亡风险增加了207%[2]。

　　对于正处在癌症治疗期间的患者，包括围手术期、放化疗期间和恢复期，会消耗身体大量的能量，需要良好的营养状态来维持机体功能，这对于癌症的预后至关重要，所以不建议减少太多的体重。

　　而对于正处在癌症康复期的肥胖患者，建议采取合理膳食、运动、行为的生活方式干预，降低相关并发症的发生风险。

　　研究显示体重减少5%~15%或更多，可以显著改善胰岛素抵抗、高血糖、高血压、血脂异常等代谢异常，降低Ⅱ型糖尿病、心血管疾病、代谢相关脂肪性肝病、多囊卵巢综合征等多种超重或肥胖相关疾病风险，减少疾病治疗药物的使用[3]。因此，建议将减少体重5%~15%及以上作为体重管理的目标。

　　中国膳食指南推荐强调，每周需吃25种以上的食物，摄入充足的蔬菜、水果和全谷物，此外还可摄入坚果、豆类和橄榄油，适量的优质蛋白；限制糖类和红肉的摄入；戒烟酒；烹饪以蒸煮为好、忌辛辣、腌制、油腻。

　　避免久坐，2020年11月25日，世界卫生组织专门发布《世卫组织关于身体活动和久坐行为的指南》推荐：

　　所有成年人平均每周应进行150-300分钟的中等强度或75-150分钟的高强度的有氧运动。

　　建议患者每日记录体重、饮食及运动情况；规律作息、控制进食速度、足量饮水、避免暴饮暴食、减少在外就餐；积极寻求家庭成员及社交圈的鼓励和支持，必要时接受专业减重教育和指导。

　　面对肥胖和过往减重失败的经历，患者应增加自信，缓解压力与焦虑，为自己制定一份合理的减重计划，按部就班施行并持之以恒，以提高减重效果和生活质量。