快开学了小胖墩该减减肥了！专家支招孩子减肥的秘密都在这里

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　　减肥板,减肥对比,跳绳能减肥科学育儿控制肥胖，必须从控制饮食、适度运动以及养成良好的生活习惯着手，必须三管齐下，缺一不可。其中，控制饮食是最主要也是最有效的方式。适当控制饮食，既要满足小儿生长发育需要的营养，但又不能过量；亦要避免因限制过严而造成的饥饿和不安全感。

　　在安排小儿饮食时，应考虑3种热源之间的比例，一般蛋白质占总热能供给的12%~15%；脂肪占总热量的30%~35%；糖类占55%~60%最为适宜。这里必须特别指出的是，脂肪也是儿童必需的很重要的营养素，家长们切勿因肥胖而“谈脂变色”，避而远之；相反，婴幼儿年龄越小，脂肪的需要量越大。

　　如6个月前的宝宝脂肪需要量最大，此时宝宝最好的食品是母乳，而且宝宝每天一半以上的热量依赖于母乳中的脂肪。随着宝宝年龄的增长，可以选择含脂肪高，且其中必需脂肪酸含量高的食品，如牛奶、鱼类、鸡蛋类、坚果类。特别是鱼类食品，其脂肪营养不仅含量高，且质量好，含有较多的人体必需脂肪酸，父母在配制宝宝膳食时不要忽略（新鲜海鱼或淡水鱼均可）。

　　零食指的是那些非正餐时间食用的各种少量的食物和饮料，目的是补充正餐摄入的不足。根据《中国儿童青少年零食指南（2018）》，从营养与健康的角度，儿童青少年的食物摄入要以正餐为主，零食不可以代替正餐。为了预防儿童肥胖的发生，应该优选健康的零食，少吃不健康零食。

　　新鲜水果、奶类和坚果是应该优选的健康零食，是平衡膳食的组成部分。新鲜水果富含维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物，并且有机酸含量丰富，增进食欲，有利于食物的消化。奶类包括牛奶和鲜奶，富含优质蛋白和钙，可作为正餐的有益补充。坚果富含脂肪、蛋白质、矿物质、维生素E和B族维生素，其中脂肪多为不饱和脂肪酸，是人体必需脂肪酸的良好来源，零食优选天然未加工的坚果。

　　高能量、高糖、高脂肪、高盐的零食是不健康零食，儿童应该少吃或者不吃。儿童长期食用不健康零食可增加发生肥胖、血脂异常、心脑血管疾病、糖尿病等的风险。常见的不健康零食包括糖果、巧克力、甜点、油炸、膨化零食、雪糕、冰淇淋等。

　　肉类蛋白质的摄入是膳食结构中的重要组成部分，肉类摄入的适量与否，直接决定着宝宝的健康水平。近年来，我国居民物质和生活条件大为改善，营养不足的现象得到了很大的缓解，但是膳食结构仍存在不合理的地方，根据最新全国性营养与健康状况调查数据显示，动物类食物尤其是畜肉摄入过多和烹调油和食盐摄入水平居高不下。

　　《中国居民膳食指南（2022）》修订专家委员会根据最新食物与人群健康关系的科学证据，梳理了我国居民主要营养和健康问题，为改善大众营养、引导食物消费，促进全民健康提出了八条：其中第四点，强调了适量吃鱼、禽、蛋和瘦肉。鱼肉，鸡鸭肉（白肉）和猪牛羊肉（红肉）均属于动物性食物，富含优质蛋白质、脂类、脂溶性维生素、B族维生素和矿物质等，是平衡膳食的重要组成部分。

　　给自己或家庭的饮食做个计划，编制每周的食谱，合理选择肉食。把动物性食物尽量安排在每餐中，既不集中过量饮食，也不清汤寡水，不见荤腥。

　　小荤里面搭配了大量的蔬菜，不仅可以控制肉食的摄入，还可以增加蔬菜的摄入，可谓一举两得。

　　新鲜水果是平衡膳食的重要组成部分。水果富含维生素、矿物质、膳食纤维，且能量低，对于满足人体微量营养素的需要，保持人体肠道正常功能以及降低慢性病的发生风险等具有重要作用。水果还含有各种植物化合物、有机酸和芳香物质等成分,能够增进食欲、帮助消化，促进人体健康。但是，不少家长时常会感到困惑，大多数水果吃上去有甜味，对于肥胖的小孩会不会增加体重呢？如何选择水果，才能保证吃得既有营养，又不影响体重控制呢？

　　《儿童肥胖预防与控制指南（2021）》饮食干预中的关键推荐指出，尽可能用低血糖生成指数（GI）食物代替膳食中的高GI食物。如果我们吃下去的食物很容易引起血糖升高，胰岛素就会想尽一切办法把血糖降下来，其中一个非常重要的办法就是让体内过多的葡萄糖转化成脂肪储存起来。所以，我们应该尽量选择低血糖生成指数的水果，这样才有利于控制体重。

　　一般来讲，含糖分低、膳食纤维高的水果，其GI较低。因此尽可能选择含糖分较低的水果，如水果黄瓜、小番茄、山楂、柠檬等。也可选择含糖量在10%左右的水果：这类水果通常种类比较多，如草莓、火龙果、猕猴桃、番石榴、苹果、桔子、梨子、橙子、樱桃、柚子等等。尽量不要选择糖分含量比较高的水果，尤其是热带水果，像榴莲、荔枝、桂圆、甘蔗等。

　　儿童的膳食应做到食物多样，除了烹调油和调味品，2岁以上儿童应平均每天摄入12种以上食物、每周摄入25种以上食物。

　　每天摄入量参照以下标准：2～3岁儿童每日摄入水果100～200g；4～6岁儿童每日摄入水果150～250g；7～10岁每日摄入水果150～200g；11～13岁每日摄入水果200～300g；14～17岁每日摄入水果300～350g。同时，也要注意，对于肥胖儿童，吃了水果后应适当减少主食，以保持每日摄入总热量不超标。

　　值得注意的是，水果加工制品并不等于新鲜水果。果汁是由水果经压榨去掉残渣而制成，但在其制作的过程中损失了大量的维生素C、膳食纤维、酚类抗氧化物质等，失去了其饱腹感作用。果脯是将新鲜水果糖渍而成，维生素损失较多，含糖量较高。干果是将新鲜水果脱水而成，维生素有较多损失。水果制品失去了新鲜水果的感官、自然香味等天然特征，维生素等营养素流失较多，同时加入了甜味剂等多种其它成分，所以不能代替新鲜水果。尤其对于肥胖儿童来说，应首先选择食用新鲜水果，用它们代替水果加工制品。

　　为市民以下专科服务：①儿童生长发育门诊：包括儿童常规健康状况检查，营养及发育评价，喂养指导。②儿童营养门诊：主诊挑食、厌食、微量元素缺乏、消瘦、肥胖、贫血、营养不良、佝偻病、食物过敏等。③儿童矮小早熟门诊：主诊儿童多种原因导致的矮小症、性早熟的诊断及治疗。④儿童中医特色：包括挑治、耳穴、捏脊、拔罐、穴位贴敷、推拿点穴等针对抵抗力下降、厌食、遗尿、反复呼吸道感染、睡眠不安等病症的治疗。⑤托幼机构集体儿童的管理。

　　朱锦渊，主任医师，儿童保健科主任，从事儿童保健临床工作近30年，擅长高危儿监测及早期干预、矮小症、性早熟、儿童心理及发育行为障碍性疾病等疾病的诊治，以及儿童生长发育、营养等方面的健康管理。出诊时间：周一上午、周二上午、周三上午、周五上午。（具体出诊时间请留意医院服务号）

　　黄秀娟，副主任医师，广州中医药大学毕业，从事高危儿管理和儿童康复工作近20年，先后到日本鸟取县疗育中心和广东妇幼保健院进修儿童保健和神经康复，擅长高危儿管理、儿童营养及神经行为发育、矮小、性早熟的诊治等，发表文章8篇，科研3项。出诊时间：周一至周五全天、周六上午（具体出诊时间请留意医院服务号）

　　杨翠萍，主治医师，中山大学硕士研究生，儿童保健科主治医生，佛山市中西医结合学会儿童保健专业委员会委员，顺德区科学育儿专家，从事儿童保健工作十年余，尤其擅长儿童矮小症、性早熟、身高促进等儿童生长发育疾病及高危儿追踪监测。承担关于特发性矮小的佛山市科技局科研立项并发表相关文献。出诊时间：周一至周五全天、周六上午（具体出诊时间请留意医院服务号）

　　张明珠，主治医师，广州中医药大学硕士，广东省临床医学学会儿童心理健康促进专业委员会青年委员，擅长儿童生长发育监测、儿童营养保健、矮小症、性早熟等工作，对中西医结合治疗营养不良、厌食、消化不良、便秘、反复呼吸道感染及儿童保健有深入研究。出诊时间：周一至周五全天、周六上午（具体出诊时间请留意医院服务号）

　　宋娟，副主任医师。主要诊治：①小儿内分泌疾病:矮小症，性早熟，甲状腺功能减低；②高危儿管理：包括早产儿，低体重，缺氧，窒息，黄疸，颅内出血等住过新生儿科或者保温箱的小儿；②儿童心理行为疾病:语言发育迟缓，学习障碍，情绪障碍，多动症，抽动症，孤独症，遗尿症、睡眠障碍等；③儿童健康保健。

　　【妇幼健康科普】撰文：儿童保健科 黎池荷；编辑：皑茵；编审：欣英、卢敏；审核：汪周艳