30岁就患上糖尿病！无糖饮料真的更健康？这些真相不得不知！

30岁就患上糖尿病！无糖饮料真的更健康？这些真相不得不知！

　　减肥果的功效,减肥只喝汤,用什么减肥2021年极目新闻就曾报道过相关案例，30岁的孔先生（化名）喜欢喝碳酸饮料，但担心含糖饮料喝多了导致发胖、糖尿病，他在冰箱囤满了“无糖”或“0糖”的饮料，每天至少喝个4、5瓶。后来，孔先生总觉得口渴，尿量也较原来增多，于是到医院就诊。经过医生详细了解患病经过、病史，结合多饮、多尿等典型症状表征，并及时完善检查，孔先生被确诊为初发——糖尿病并发酮症酸中毒。

　　接诊的北省武汉市长江航运总医院·武汉脑科医院肾病内分泌科医师谭金枚表示，大量临床研究发现，像孔先生这样，年轻且无糖尿病家族病史的初发糖尿病患者，多与长期劳累、高压、熬夜、口味重、喜食外卖等不规律的工作、生活作息状态相关。近年来，随着“无糖”、“0糖”饮料的流行，许多人陷入饮食误区，甚至因此诱发糖尿病、肥胖症等疾病。谭金枚医生解释，无糖并不代表没有糖，只是不含蔗糖、葡萄糖等升糖成分，而采用形式各异的人造甜味剂代替。一旦甜味剂摄入过多，不仅会刺激胰岛素产生，影响胰岛素受体的敏感度下降，还会反射性地增强食欲，导致热量超标。所以孔先生长期喝无糖饮料代替正常饮用水，便加速了机体代谢失控，引发糖尿病。为避免病情恶化，医生立即为孔先生制定了药物综合治疗方案并叮嘱他纠正饮食习惯。但遗憾的是，年仅30岁的他已患上糖尿病，需要长期接受降糖治疗。①

　　目前有研究发现，长期摄入人工甜味剂，可能会增加糖尿病、心脑血管疾病风险，还有可能导致腹泻等不良反应。想要靠喝无糖饮料来减肥、避免糖尿病更是会适得其反。总医院第一医学中心内分泌科主任母义明2022年在接受北京青年报采访时表示，代糖食品尤其是很多无糖饮料，其实对人体是没有好处的。最近有很多研究发现，长期喝无糖饮料，如果它是加了甜味剂，那它和含糖饮料在导致糖尿病发生方面并没有本质区别。相反这些无糖的、甜的饮料，在导致糖尿病和心血管疾病发生方面，可能比喝甜的含糖饮料危害更大。②有研究表明，甜味剂的甜味会让人感觉吃了含糖的食物，进而刺激人体产生胰岛素，导致血糖下降，让人产生饥饿感，食欲增强。无糖饮料中的“甜味剂”虽然零热量，但长期摄入人工代糖会导致胰岛素内分泌失衡，反而会导致人体新陈代谢紊乱。

　　北京协和医院临床营养科主任医师陈伟2021年4月在央视新闻“医问到底”中介绍，0卡0糖的味道大多数来自商业的甜味剂。甜味剂本身是安全的，可以分为带热卡的甜味剂和不带热卡的甜味剂，它能够产生更多的甜味，甚至比蔗糖要甜200-300倍。陈伟指出，如果单纯和含糖饮料相比，0卡0糖饮料确实对防治肥胖有帮助；但如果和水相比，由于甜味剂在大脑中会产生兴奋的作用，会引导你摄入更多的高热量食物，从这个意义上来说无糖饮料并不是完全健康的饮料。③

　　2022年9月7日，世界卫生组织、法国国家健康与医学研究中心、巴黎大学的研究人员在医学顶尖期刊《英国医学杂志》（BMJ）上发表了一篇研究论文。该研究表明，人造甜味剂不是糖的健康和安全替代品，较高的人造甜味剂摄入量增加心脏病和中风的风险。④研究人员分析了103388名平均年龄在42岁的参与者，通过重复的24小时饮食记录评估人造甜味剂（阿斯巴甜、乙酰磺胺酸钾和三氯蔗糖）的摄入量和消耗量，并分析了人造甜味剂与心血管疾病风险之间的关联。在平均9年的随访期间，发生了1502 例心血管事件，并得出以下结论：1. 人造甜味剂与心血管疾病风险有关研究发现，人造甜味剂总摄入量与心血管疾病风险增加9%相关。在不摄入人造甜味剂的人中，每10万人每年有314人患心血管疾病；在摄入量较高的人中，每10万人每年有346人患心血管疾病。2. 人造甜味剂与脑血管疾病风险更加显著人造甜味剂总摄入量与脑血管疾病风险的增加更显著，高18%。在不摄入人造甜味剂的人中，每10万人每年有150人患脑血管疾病，然而在摄入量较高的人中，每10万人每年有195人患脑血管疾病。3. 不同人造甜味剂，心脑血管疾病风险不同对人造甜味剂分类研究发现，阿斯巴甜的摄入与脑血管事件风险增加 17%相关，乙酰磺胺酸钾和三氯蔗糖与冠心病风险增加40%和31%相关。其中，三氯蔗糖与冠心病风险显著相关。④

　　科学发展是一个螺旋式上升的过程，也可能存在不断推翻、得出新结论的过程。比如人工代糖，一开始被发明出来时，大家也认为它更安全，但后来随着研究的深入一样发现了它的弊端。无论面对什么无糖饮料，最好都能保持适当的克制。很多人这一生，喝过各种高档饮品，然而喝到最后才发现：原来最健康的还是那杯白开水。此前，《健康时报》新闻版曾经报道过一位心血管医生曾讲述自己朋友的真实故事：朋友事业做得颇有起色，应酬不断，经常跟他讲述喝过的各种高档酒和饮品，平时忙时连口水也不喝，饮料、咖啡不离嘴，待客应酬全用昂贵的酒水、饮料，只要听说了什么养生、什么名贵，都想着尝一口，认为这样才与自己的身份匹配。最后因脑血管病躺在病床上，问起医生该喝些什么，医生告诉他：凉白开就可以！那时候他才悔悟：喝了那么多好酒、昂贵饮品，原来最好喝、最有用的还是白水啊。